目的 分析血清学各项指标与老年冠心病患者冠脉病变狭窄程度之间的关系。方法 选择2020年2月至2023年3月河南省胸科医院收治的108例老年冠心病 患者，将其作为研究组，另选择同期因心前区不适入院，且经冠状动脉造影检查显示冠状动脉未见狭窄、排除冠心病的85例作为对照组，检测所有患者总胆固 醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度蛋白胆固醇(HDL-C)、血清ANGPTL3、NGAL指标，采用冠状动脉造影评估冠状动脉狭窄程度，按照 Gensini评分的高低将研究组患者分为低危组41例，中危组36例，高危组31例。将对照组、研究组患者血脂水平、血清ANGPTL3、NGAL水平，不同危险程度冠心 病患者血清ANGPTL3、NGAL水平进行对比，采用Pearson软件分析血清ANGPTL3、NGAL水平与Gensini评分的相关性，分析老年冠心病患者冠脉病变狭窄程度 的影响因素。结果 研究组患者TC、TG、LDL-C、ANGPTL3、NGAL水平比对照组高，HDL-C水平比对照组低；高危组患者血清ANGPTL3、NGAL水平相较中危组 升高，且中危组相较于低危组升高(均P<0.05)；Pearson相关性分析显示，血清ANGPTL3、NGAL水平均与Gensini评分之间存在正相关关系(r=0.487、0.728，均 P<0.05)；影响老年冠心病患者冠脉病变狭窄程度的危险因素有年龄、吸烟、ANGPTL3、NGAL等(OR=1.822、1.733、1.507、1.664、1.716、2.113，均P<0.05)。结论 老年冠心病患者血清ANGPTL3、NGAL水平异常升高，对上述两个指标进行检测可对老年冠心病患者冠脉病变狭窄程度予以预测，从而为临床冠心病的治疗提 供参考与依据，临床可对上述危险因素采取相应的干预措施，以改善预后。