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论著-腹部

限制性输血治疗对肝硬化急性上消化道出血患者凝血因子及凝血功 能的影响

作者:王东阳* 牛志莹 贾 伟

所属单位:南阳医学高等专科学校第一附属医院输血科(河南 南阳 473000)

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摘要

目的 探究在肝硬化急性上消化道出血患者中予以限制性输血治疗对凝血因子、凝血功能影响。方法 回顾性分析2021年10月至2024年2月南阳医专第一附 属医院收治的94例肝硬化急性上消化道出血患者,按输血方式的不同分组,其中接受开放性输血治疗的45例患者为对照组,接受限制性输血治疗的49例患者为观察 组。比较两组临床疗效、凝血因子、凝血功能、预后情况、不良事件。结果 较对照组的(80.00%),观察组治疗总有效率(95.92%)高,差异有统计学意义(P<0.05); 对比两组治疗前凝血因子水平、凝血功能、GIasgow-Blatchford评分系统(GBS)评分,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后凝血因子IX(FIX)(77.59±6.25)%、 凝血因子V Ⅲ(FV Ⅲ)(91.47±8.23)%均较对照组高,凝血酶原时间(PT)(10.36±1.33)s、活化部分凝血活酶时间(APTT)(35.62±1.86)s均较对照组短,GBS评分 (6.12±0.95)分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);较对照组的(17.78%),观察组不良事件发生率(2.04%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相较于开放 性输血,限制性输血治疗肝硬化急性上消化道出血患者效果更为显著,可进一步调节凝血因子水平,改善凝血功能及预后,减少不良事件的发生。

【关键词】肝硬化;急性上消化道出血;限制性输血;凝血因子;凝血功能;预后;不良事件

【中图分类号】R657.3+1

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2025.4.027