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论著-腹部

10.3969/j.issn.1009-3257.2025.4.036

作者:廖碧军 余浪平 池勇明*

所属单位:紫金县人民医院麻醉科(广东 河源 517400)

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摘要

目的 艾司氯胺酮是静脉麻醉药物的一种,能同时产生镇静和镇痛的麻醉效果,且起效快,苏醒完全,对呼吸、循环影响小等优点。我们拟观察在宫腔镜 手术中应用丙泊酚复合艾司氯胺酮、舒芬太尼的麻醉效果。方法 本研究选择2022年1月至5月我院择期宫腔镜检查的40例患者为研究对象,年龄20~55岁,BMI18- 28kg/㎡,ASAⅠ或Ⅱ级,患者随机分两组:A组(舒芬太尼+丙泊酚),B组(艾司氯胺酮+丙泊酚),每组20例。麻醉诱导方法:A组:舒芬太尼0.15µg/kg+丙泊酚 1.5mg/kg;B组:艾司氯胺酮0.5mg/kg+丙泊酚1mg/kg。观察记录苏醒时间和术中丙泊酚用药总量,并记录发生低血压、心动过缓、低氧血症、丙泊酚注射痛等 发生率。结果 A组苏醒时间显著大于B组,同时丙泊酚用量明显高于B组。A组低血压、低氧血症和丙泊酚注射痛发生率显著性高于B组,但B组头晕症状发生率明显 高于A组。结论 在妇科宫腔镜手术中,艾司氯胺酮与舒芬太尼均能提供有效的麻醉镇痛需求,但艾司氯胺酮在维持呼吸与循环稳定作用方面表现更佳,且其不良反 应发生率较低。

【关键词】艾司氯胺酮;宫腔镜;丙泊酚

【中图分类号】R614.2

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2025.4.035