目的 探讨奥美拉唑联合克拉霉素治疗萎缩性胃炎(CAG)的疗效及对患者胃黏膜病理评分的影响。方法 将2021年9月至2023年6月我院收治的220例CAG患者 采用随机数余数分组法分为单纯抑酸组和联合用药组，各110例。单纯抑酸组应用奥美拉唑治疗，联合用药组联合应用克拉霉素治疗。对比两组患者的临床疗效、 胃蛋白酶原(PG)水平、胃黏膜病理评分、用药安全性。结果 联合用药组临床疗效较单纯抑酸组高，差异有统计学意义(90.90％vs79.09％，P<0.05)。治疗后两组 患者血清中胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)水平、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平和胃蛋白酶原Ⅰ与胃蛋白酶原Ⅱ比值(PGR)均较治疗前改善，且联合用药组较单纯抑酸组改善程度 高，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者胃黏膜病理评分较治疗前降低，且联合用药组低于单纯抑酸组(P<0.05)。两组总不良反应发生率比较无显著差异 (10.91％vs16.36%，P>0.05)。结论 奥美拉唑联合克拉霉素可有效改善CAG患者的临床疗效，改善患者胃肠激素水平，降低患者胃黏膜病理评分，且不会明显增加 药物不良反应，推荐临床应用。