目的 探讨不同剂量艾司氯胺酮在小儿先天性髋关节脱位术中的应用。方法 回顾性分析2021年5月至2023年5月于本院行小儿先天性髋关节脱位术的85例 患儿临床资料，均使用艾司氯胺酮镇静、镇痛。依据手术过程中艾司氯胺酮使用剂量不同分为K1组、K2组，其中K1组静脉注射艾司氯胺酮0.5mg/kg，K2组静脉 注射艾司氯胺酮0.8mg/kg，比较两组患儿麻醉恢复情况，用药前、用药1min后、麻醉诱导时Ramsay镇静评分，术后不同时间点疼痛视觉模拟评分(VAS)、血流动 力学变化及不良反应发生率。结果 K2组气管拔管时间较K1组长(P<0.05)，两组恢复室停留时间无明显差异(P>0.05)。用药前，两组患儿Ramsay镇静评分无明显差 异(P>0.05)，用药1min后、麻醉诱导时，K2组Ramsay镇静评分均高于K1组(P<0.05)，且K1组麻醉诱导时Ramsay镇静评分低于用药1min后(P<0.05)。K2组术后 1h、6h、12h VAS评分均低于K1组(P<0.05)，两组术后24h VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后不同时间点平均动脉压均无明显差异(P>0.05)，K2组术 后2h、4h心率基础值略高于K1组(P<0.05)，两组术后12h、24h心率基础值差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后不良反应发生率无明显差异(13.33% VS 20.00%) (P>0.05)。结论 术前静脉注射艾司氯胺酮均可提高小儿先天性髋关节脱位术术前镇静效果，安全性良好，但0.8mg/kg剂量艾司氯胺酮麻醉诱导时镇静效果及术后 镇痛效果更好，0.5mg/kg剂量艾司氯胺酮麻醉恢复情况更好、对患儿术后血流动力学的影响更小。