目的 探讨EB病毒感染所致的儿童传染性单核细胞增多症(IM)和慢性活动性EB病毒感染(CAEBV)两组外周血中淋巴细胞亚群变化并且对比两组外周血EBVDNA水平，探讨EBV感染导致的传染性单核细胞增多症发展为慢性活动性EB病毒感染的高危因素。方法 选取航天中心医院2015年1月至2021年8月儿科病房住院并 确诊为EBV感染的IM115例和CAEBV13例的临床资料及实验室检测结果进行回顾性分析，分析感染EB病毒后的传染性单核细胞增多症和慢性活动性EBV感染患儿的 临床特点。选取同期体检健康儿童73例比较患儿感染EBV后淋巴细胞亚群的变化，采用Python软件方法统计学分析，配对t检验比较组间差异。结果 传染性单核细 胞增多症(IM)115例、慢性活动性EB病毒感染(CAEBV)13例及对照组正常儿童73例外周血中淋巴细胞免疫亚群。采用配对t检验分别比较3组淋巴细胞亚群的变化是 否有统计学差异。IM组CD3、CD8、NK细胞绝对值显著高于对照组(P<0.05)，差异有统计学意义；IM组CD4、B淋巴绝对值显著低于对照组(P<0.05)，差异有统计 学意义。CAEBV组CD3、CD4、CD8、B淋巴、NK细胞绝对值显著低于对照组(P<0.05)，差异有统计学意义。CAEBV组CD3、CD4、CD8、B淋巴、NK细胞绝对值显 著低于IM组(P<0.05)，差异有统计学意义。结论 EB病毒感染引起的IM患儿存在免疫失衡，IM患儿外周血中CD8+T和总CD3细胞在明显增多，CD4、B淋巴细胞较正 常儿童相对减少。而CAEBV儿童存着严重免疫功能紊乱和免疫功能低下，CD3、CD4、CD8、B淋巴、NK细胞计数均明显低于正常儿童和IM组。EB病毒感染的患儿 检测外周血中淋巴细胞亚群变化、EB病毒核酸载量有助于鉴别诊断和评估病情。