目的 探讨基线N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)与不稳定性心绞痛(UA)患者左心射血分数(LVEF)和院内主要心血管不良事件(MACCE)关系。方法 回顾性分 析我院2010年1月至2020年1月收治UA患者共1486例临床资料，根据入院当天NT-proBNP水平分组，比较不同组一般资料、住院检查指标、心功能指 标、冠脉病变指标、治疗相关指标及MACCE发生情况，采用Logistic回归模型分析UA患者LVEF和院内MACCE独立影响因素。结果 (1)四组年龄、性别、合 并高血压、吸烟史、既往心肌梗死病史、既往PCI史及既往CAGB史比例比较差异有统计学意义(P<0.05)；D组年龄、合并高血压、既往心肌梗死病史、既 往PCI史及既往CAGB史比例均显著高于A组、B组及C组(P<0.05)；D组男性和吸烟史比例均显著低于A组、B组及C组(P<0.05)；(2)四组血压、BMI、TG、 TC、LDL-C、LVEF及NYHA分级Ⅲ~Ⅳ级比例比较差异有统计学意义(P<0.05)；D组SBP、Scr及NYHA分级Ⅲ~Ⅳ级比例显著高于A组、B组及C组(P<0.05)； D组DBP、BMI、TG及LVEF水平均显著低于A组、B组及C组(P<0.05)；A组TC和LDL-C水平均显著高于B组、C组及D组(P<0.05)；(3)四组三支及以上病变、 CAGB、服用阿司匹林/氯吡格雷/他汀/钙通道阻滞剂/β受体阻滞剂比例比较差异有统计学意义(P<0.05)；D组三支及以上病变比例和服用β受体阻滞剂比例 显著高于A组、B组及C组(P<0.05)； D组CAGB比例、服用阿司匹林/他汀比例显著低于A组、B组(P<0.05)；(4)四组院内MACCE发生率比较差异有统计学意 义(P<0.05)；D组院内MACCE发生率显著高于A组、B组及C组(P<0.05)；(5)Logistic回归模型多因素分析结果显示，心肌梗死病史、HR及基线NT-proBNP 水平均是UA患者LVEF<50%独立影响因素(P<0.05)；同时既往PCI史、既往CAGB史及NYHA分级是UA患者MACCE发生独立影响因素(P<0.05)。结论 UA患 者基线NT-proBNP水平与LVEF独立相关，但无法准确预测院内MACCE发生风险。