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论著-腹部

对比平均ADC值与标准化ADC值在外周带及移行带前列腺癌鉴别诊断中 的应用研究*

作者:夏贤美1 曾勇明1,* 刘 强1 贾昌凯2 周 宇1 娄 豪1 郑 月1 许镪文1

所属单位:1.宏仁一医院放射科(重庆 408400) 2.佳能医疗系统(中国)有限公司(四川 成都 610016)

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摘要

目的 对比评估DWI序列平均ADC值、标准化ADC值对外周带及移行带前列腺癌的鉴别诊断价值。方法 收集本院可疑前列腺癌行MRI检查患者25例,依据病 理结果分为外周带前列腺癌、移行带前列腺癌和良性前列腺增生3组,行ADC值测量并计算标准化ADC值,比较3组的平均ADC值和标准化ADC值,利用 ROC曲线评价诊断效能。结果 经病理证实后有移行带癌灶23个、外周带癌灶25个及良性前列腺增生灶24个。三组的平均ADC值部分数值接近,前列腺增生 的标准化ADC值高于其他两组。移行带及外周带前列腺癌与前列腺增生比较,平均ADC值和标准化ADC值的差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线评价, 移行带前列腺癌与前列腺增生鉴别时标准化ADC值的曲线下面积明显高于平均ADC值(0.944 vs 0.715),特异性、敏感性及准确性均高于平均ADC值;外周 带前列腺癌与前列腺增生鉴别时标准化ADC值的曲线下面积与平均ADC值相近(0.771 vs 0.800),敏感性和准确性均略高于平均ADC值,特异性较平均ADC值 略低。结论 标准化ADC值较平均ADC值,移行带前列腺癌与前列腺增生鉴别时诊断效能更优,外周带前列腺癌与前列腺增生鉴别时诊断效能相当。

【关键词】前列腺癌;弥散加权成像;标准化ADC值;诊断价值

【中图分类号】R445

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2025.3.045