目的 研究酰胺质子转移(APT)成像对急性脑卒中患者预后评估的价值。方法 选取2022年11月至2023年6月我院收治的急性缺血性脑卒中患者48例，所有受试者均进行头颅常规MRI序列及APT成像检查并进行第三个月的随访检查，根据入院第三个月复查时NIHSS评分分为预后良好组(NIHSS<2分，n=34)与预后不良组(NIHSS≥2分，n=14)，用专用软件分析数据获得不对称磁化转移比(MTRasym)图像即APTw 图像进行定量分析，分析ΔAPTw值、APTwmax-min值与脑卒中患者预后的关系，分析∆APTw值、APTwmax-min值能否作为脑卒中治疗后恢复的标志。结果 治疗前APTwmax-min较对侧高有显著差异(P<0.001)；预后良好组ΔAPTw值高于预后不良组存在显著差异(P<0.001)；预后良好组APTwmax-min值低于预后不良组存在显著差异(P<0.001)；ΔAPTw与NHISS存在显著的负相关(r=-0.817，P<0.001)，随着ΔAPTw减小，NHISS评分增高；APTwmax-min值与NHISS存在显著的正相关(r=0.835，P<0.001)随着脑梗处APTwmax-min值增加，NIHSS评分也升高。 结论 酰胺质子转移成像中给予APT成像的定量分析能够在细胞分子水平反应脑代谢物改变，为临床提供了一种无创性检查方法来预测脑卒中预后恢复情况。