目的 研究CT影像学特征与亚厘米肺结节病理诊断的相关性。方法 回顾性分析2020年至2023年在我院行手术切除的208例压厘米肺小结节患者的临床资料，按照病理结果分为良性病变(BL)、肺部不典型腺瘤样增生(AAH)18例、肺部原位癌(AIS)65例、肺部微浸润腺癌46例、肺部浸润性腺癌(IAC)51例，所有患者均接受常规CT及增强CT检查，分析CT形态特征分类以及肺结节尺寸和增强程度与临床病理的关系。结果 208例亚厘米肺小结节患者均为单发结节，根据不同形态特征可分为Ⅰ型90例、Ⅱ型38例、Ⅲ型16例、Ⅳ型51例、Ⅴ型13例，BL组、AAH组、AIS组、MIA组、IAC组Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型形态特征分类比较差异有统计学意义(χ2=107.282，P<0.001)；BL组、AAH组、AIS组、MIA组、IAC组亚厘米肺小结节尺寸大小比较，差异有统计学意义(F=14.562，P<0.001)，其中IAC组的亚厘米肺小结节尺寸最大，均高于其他组，AAH组、AIS组、MIA组、IAC组肺小结节尺寸均大于BL组，差异有统计学意义(P<0.05)。BL组、AAH组、AIS组、MIA组、IAC组亚厘米肺小结节增强程度比较差异有统计学意义(χ2=52.338，P<0.001)，IAC组肺结节显著增强的比例最高，为58.82%，高于其他4组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 常规CT形态特征分类以及增强CT下的肺结节尺寸和增强程度对亚厘米肺小结节的定性诊断有着较大价值。