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论著-心血管

双源CT冠状动脉成像意外检出冠状动脉-肺动脉瘘的价值分析

作者:陈 昂 屈晓艳 魏耀宁 刘 锦 安 攀*

所属单位:空军军医大学第二附属医院放射科 (陕西 西安 710038)

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摘要

目的 基于冠状动脉CT血管成像(CCTA)资料,探讨冠状动脉-肺动脉瘘(CPAFs)的意外检出率,总结其临床及影像学特征,以提高临床认知。方法 回顾性分析我院2020年1月-2023年10月 41例CPAFs患者的临床资料,所有患者均行CCTA,结合原始图像及多种后处理图像方法,分析其影像特征。结果 24051例CCTA检查中,共发现CPAFs 41例,包括左冠状动脉-肺动脉瘘16例(39.02%),右冠状动脉-肺动脉瘘2例(4.88%),双侧冠状动脉-肺动脉瘘23例(56.10%);41例CPAFs患者共68支瘘血管,前降支(LAD)-肺动脉瘘35支(51.47%);可测量的瘘口共45个,其中单发瘘口37例、多发瘘口4例,瘘口呈“喷射征”23例、“浓染征”16例、“等密度征”2例;合并瘘血管动脉瘤15例。结论 CPAFs并不罕见,检出率0.17%,其中LAD-肺动脉瘘最常见,部分患者可出现冠心病的临床症状,CCTA作为一种有用的、无创的检测CPAFs的方法,在CCTA时,每一位影像科医师应常规评价患者有无CPAFs。


【关键词】冠状动脉病变;肺动脉;动脉动脉瘘;体层摄影术,X线计算机

【中图分类号】R543.3;R445

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2025.02.032