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论著-心血管

心脏MRI特征评估心肌纤维化预测二尖瓣脱垂的临床研究*

作者:张晓宇1,* 庞孟春1 周 强1 张 涛2

所属单位:1.简阳市人民医院放射科 (四川 成都 611530) 2.四川大学华西医院放射科 (四川 成都 641400)

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摘要

目的 无中重度二尖瓣反流或左室功能障碍的二尖瓣脱垂(MVP)患者的晚期钆增强心脏MRI二尖瓣环分离(MAD)和心肌纤维化的预后价值。方法顾性分析2020年-2024年我院收治的80名心脏MRI患者的临床资料,所有患者平均随访3.3年。终点包括持续性室性心动过速(VT)、心源性猝死(SCD)或不明原因的晕厥,并进行多变量Cox回归分析。结果 80名患者女性34名,平均年龄50岁±16岁。在中位3.3年的随访中,18名患者(4%)达到了研究终点。LGE存在(P=0.006)和程度(P=0.006)为终点影响因素,但与临床结果无关(P=0.89)。LGE的存在相对于MVP严重程度和基线时持续VT和流产SCD具有递增的预后价值(P=0.03)。结论 与二尖瓣环分离相反,心脏MRI晚期钆增强检测的心肌纤维化与二尖瓣脱垂患者的不良结局相关,无中度至重度二尖瓣反流或左心室功能障碍。


【关键词】二尖瓣反流;二尖瓣脱垂;二尖瓣环分离;心脏MRI

【中图分类号】R542.5+1

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2025.02.038