目的 分析和探讨18F-FDG PET/MR全身显像在儿童肾母细胞瘤(WT)分期中的应用价值。方法 回顾性分析本中心2018年1月至2021年6月收治的77例WT患儿临床资料，分为治疗前组(n=40)和治疗后组(n=37)，均进行18F-FDG PET/MR全身显像检查，观察肿瘤的大小、形态、信号特征，与周围组织的关系，病灶原发灶ROI最大标准摄取值(SUVmax)，转移情况及其分期特征。结果 治疗前组右肾、左肾单发分别为20例(50.00%)、17例(42.50%)，2例(5.00%)发生在两肾，1例(2.50%)发生于肾外，病灶最大径多为上下径，最大径(10.25±4.12)cm，其中8例(20.00%)跨中线，SUVmax值为(13.58±6.74)，肿块边界光滑清楚有假包膜的28例(70.00%)，肿瘤内密度不均，有坏死、出血、囊变的26例(65.00%)，28例(70.00%)可见"残肾征”，8例(20.00%)为全肾侵犯型；40例治疗前例患儿包括Ⅰ期3例(7.5%)，Ⅱ期5例(12.5%)，Ⅲ期14例(35.0%)，Ⅳ期16例(40.0%)，Ⅴ期2例(5.0%)，PET/MR显像后，治疗前组有15例(37.50%)分期发生改变，其中11例(27.5%)由Ⅲ期提高到Ⅳ期，4例(10.00%)由Ⅱ期提高到Ⅳ期，37例治疗后组患儿在PET/MR显像后有12例(32.40%)分期发生改变，其中7例(18.92%)由0期提高到Ⅳ期，2例(5.40%)由Ⅲ期提高到Ⅳ期，3例(8.10%)因PET/MR摄取阴性而降低分期，两组PET/MR显像前、后分期比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗前组和治疗后组淋巴结转移分别为21例(52.50%)、12例(32.43%)，远处转移分别为17例(42.50%)、10例(27.00%)。结论 18F-FDG PET/MRI对WT分期的诊断价值优于临床分期，在探查肿瘤周围侵犯和远处转移更具优势，明显提高了肿瘤的原始分期及再分期的准确性。