目的 以宫颈癌为例，比较分析容积旋转调强放疗(volumetric modulated arc therapy，VMAT)计划验证中，实际射野角度和射野角度归零的γ通过率的差异性，为临床提供参考。方法 选取20例宫颈癌患者的VMAT计划进行计划验证，探测矩阵使用PTW OCTAVIUS 1500，模体使用PTW OCTAVIUS 4D，分析软件使用PTW VeriSoft，在医科达AXESSE电子直线加速器上，分别进行实际射野角度和射野角度归零的计划验证测量，选用2mm/2%和3mm/3% 两种标准进行γ通过率分析。并进一步将机架角度分解为水平线上和水平线下两种角度范围，探究治疗床对γ通过率的影响。比较几种验证结果的差异性。结果 20例患者γ通过率(%)，实际射野角度(2mm/2% 91.9±2.6，3mm/3% 99.1±0.4)相比射野角度归零(2mm/2% 94.0±2.3，3mm/3% 99.5±0.3)有所降低(P<0.05)且差异较大(Cohen'sd 值，2mm2%1.212,3mm3% 0.884)；水平线上角度范围，实际射野角度(2mm/2% 93.0%，3mm/3% 99.3%)相比射野角度归零(2mm/2% 93.9%，3mm/3% 99.5%)有所降低(P<0.05)且差异中等(Cohen's d 值，2mm2% 0.562, 3mm3% 0.568)；水平线下角度范围，实际射野角度(2mm/2% 90.8%，3mm/3% 99.1%)相比射野角度归零(2mm/2% 93.9%，3mm/3% 99.6%)有所降低(P<0.05)且差异很大(Cohen's d值，2mm2% 2.472, 3mm3% 1.464)。结论 相比于射野角度归零，实际射野角度计划验证考虑到了实际治疗时机架旋转的问题，例如在不同角度，加速器机架和多叶准直器在重力作用下的影响、治疗床的影响等因素，更能反映实际治疗情况。