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论著-腹部

ADC值联合DWI在早期子宫内膜癌和子宫黏膜下肌瘤中的预测模型构建及验证*

作者:庞红艳 娄益环* 刘金良 孙志红 郜东伟

所属单位:沧州市人民医院医专医学影像中心 (河北 沧州 061000)

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摘要

目的 探究表观扩散系数(ADC)值联合磁共振弥散加权成像(DWI)在早期子宫内膜癌(EMC)和子宫黏膜下肌瘤中的预测模型构建,并验证其价值。方法 选取本院2018年4月至2023年8月经病理证实的282例EMC和子宫黏膜下肌瘤患者,按疾病不同分为165例EMC组和117例子宫黏膜下肌瘤组。两组均行DWI检查,记录ADC值,并收集两组临床资料,采用单因素与多因素分析筛选EMC和子宫黏膜下肌瘤的危险因素,构建联合预测模型,绘制模型的列线图,采用受试者工作特征曲线(ROC)验证模型效能。结果 单因素分析显示,年龄、病灶形态、ADC值、rADC值及CVADC值在两组间具有统计学差异(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,ADC值、rADC值及CVADC值为EMC或子宫黏膜下肌瘤发生的危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,联合预测模型的AUC、灵敏度、特异度分别为0.899、86.06%、81.20%,利用Nomogram量化3个独立危险因素,校准曲线和决策曲线表明预测效能较好。结论 ADC值联合DWI构建的多参数预测模型在早期子宫内膜癌和子宫黏膜下肌瘤中具有较高鉴别价值。


【关键词】子宫内膜癌;子宫黏膜下肌瘤;磁共振;弥散加权成像;表观扩散系数

【中图分类号】R445.2

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2025.02.044