目的 探讨体素内不相干运动(IVIM)定量参数术前无创性地预测直肠癌肿瘤出芽等级的价值。方法 回顾性分析2020年8月至2023年7月间于我院经手术病理证实的108例直肠腺癌患者的临床、影像学及术后病理资料。所有患者在3.0扫描仪上接受直肠常规直肠MRI和IVIM检查。一名放射科医生利用MITK-Diffusion for Philips 2019后处理工作站对图像进行后处理，在b值为1000s/mm²图像上勾画出感兴趣区域(ROI)，获得直肠腺癌的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient，ADC)、单纯扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D*)和灌注分数(f)值。国际肿瘤出芽共识会议依据出芽数目，将肿瘤出芽划分为1-3级，本次研究中肿瘤出芽1级为低级别TB组，2级和3级为中高级别TB组。评估各参数与术后病理TB等级的相关性，并对各参数进行ROC曲线分析，评估其预测效能，计算曲线下面积(AUC)。结果 研究中的108名患者(69名男性和39名女性)的平均年龄为63.1±10.1岁。低级别TB组76例(70.4%)，中高级别TB组32例(29.6%)。参数D和f与TB等级呈负相关(P<0.05)。ROC分析参数f的诊断效能最高，AUC为0.872，敏感性和特异性分别为85.7%与78.7%。结论 IVIM定量参数D和f与肿瘤出芽等级具有相关性，其中灌注分数f 对术前预测肿瘤出芽等级具有一定价值。