目的 应用帕累托图分析年龄 < 60岁和年龄 ≥ 60岁的患者(老年患者)全肠外营养 (total parenteral nutrition，TPN) 不合理处方的情况及原因，为保障患者 营养支持的安全性提供参考。方法 选取福建医科大学附属泉州第一医院2023年1月至12月住院患者病历，每月随机抽取30份的TPN 处方，应用帕累托图 针对不合理处方的主、次要和一般因素进行分析。结果 年龄 < 60岁的患者和老年患者TPN不合理处方类型几乎一致。但造成年龄 < 60岁的患者TPN不合 理处方的主要因素为超适应症、热氮比不合理、糖脂比不合理，次要因素为谷氨酰胺用量不适宜；而造成老年患者TPN不合理处方的主要因素为热氮比 不合理、谷氨酰胺用量不适宜、糖脂比不合理，次要因素为超适应症；一般因素均为脂溶性维生素用量不适宜和添加物不稳定。结论 应用帕累托图分析 年龄 < 60岁的患者和老年患者TPN不合理处方情况，可及时发现主次要因素，有利于临床药师针对性地进行相应的干预及营养基础知识的培训，以保障 临床营养治疗的安全性和有效性。