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论著-腹部

功能MRI成像对低位 前切除综合征的研究价值*

作者:顾 程 申新宇 唐宇杰 张 洁 韩德昌*

所属单位:唐山市工人医院影像中心(河北 唐山 063000)

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摘要

目的 探究功能MRI成像技术在评估低位直 肠癌保肛术后低位前切除综合征中的应用价值。方法 收集低位直肠癌保肛术后的患者38例,所有患者于术后第3个月内行盆腔功能MRI成像,并采用LARS 评分表进行评分。将无LARS症状的患者纳入阴性组,轻度和重度LARS症状的患者纳入阳性组,阳性组患者均于盆腔功能MRI检查的1周内行3D HR-ARM 检查。比较LARS阳性组和阴性组功能MRI检查间的差异,分析LARS阳性组功能MRI检查和3D HR-ARM 检查间的相关性。结果 LARS阳性组各时相的PR厚度和EAS厚度均小于阴性组,且差异有统计学意义 (P<0.05)。功能MRI成像与3D HR-ARM检查相关性分析显示:静息相的H线长度与RAPD呈正相关,静息相的EAS厚度与MSP呈正相关,力排相的H线长度与 IRP呈正相关,三时相的PR厚度与HPZ呈正相关,提 肛相的IAS厚度与IRP和RAPD呈负相关(P<0.05)。结论 低位直肠癌患者PR和EAS受损、功能减退是影响术后出现LARS的重要因素,功能MRI成像可清晰显示盆底解剖结构变化,与3D HR-ARM检查相结合, 可对LARS患者进行全面评估和疗效监测。

【关键词】功能MRI成像; 3D高分辨直肠肛门测压; 低位前切除综合征;低位直肠癌; 盆底功能

【中图分类号】R445.2

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2024.09.048