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论著-胸部

血清相关细胞因子水平变化与COPD肺功能的相关性及临床意义

作者:李 璐* 鹿 敏

所属单位:周口市中心医院(河南 周口 466000)

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摘要

目的 探讨血清相关细胞因子水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的关系。方法 选取我院2020年3月至2022年6月收治的113例COPD加重期 (AECOPD)为AECOPD组,同期113例COPD稳定期患者(SCOPD)为SCOPD组。比较两组入院时血清高迁移率族蛋白1(HMGB1)、肝素结合蛋白(HBP)、趋化因子配体13(CXCL13)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、肺功能相关指标[用力肺活量(FVC)、最大呼气中段流量(MMEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、 呼气峰流速(PEF)],分析入院时血清HMGB1、HBP、CXCL13、hs-CRP水平与肺功能指标的相关性及AECOPD发生的危险因素,探讨血清HMGB1、 HBP、CXCL13、hs-CRP水平联合检测对AECOPD的诊断价值。结果 入院时AECOPD组血清HMGB1、HBP、CXCL13、hs-CRP水平较SCOPD组高,FVC、FEV1、PEF、MMEF指标较SCOPD组低(P<0.05);入院时血清HMGB1、HBP、CXCL13、hs-CRP水平与FVC、FEV1、PEF、MMEF呈负相关(P<0.05); Logistic回归分析显示,入院时血清HMGB1(>4.36μg/L)、HBP(>65.04ng/L)、CXCL13(>35.41pg/mL)、hs-CRP(>18.52mg/L)水平为发生AECOPD的独立危险因素(P<0.05);入院时血清HMGB1、HBP、CXCL13、hs-CRP水平联合诊断的AUC、灵敏度、特异度均最大。结论 血清HMGB1、HBP、CXCL13、 hs-CRP水平与COPD病情程度、肺功能相关,联合检测对临床预测AECOPD发生具有重要作用。

【关键词】COPD;诊断;肺功能;HMGB1;HBP;CXCL13;hs-CRP

【中图分类号】R563

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2024.7.016