目的 探讨DCE-MRI特征、瘤周、瘤内ADC值、瘤周是否水肿及血管生成术前区分三阴性乳腺癌(TNBC)与非三阴性乳腺癌(nTNBC) 的诊断价值及其与EGFR表达的相关性。方法 回顾性分析甘肃省妇幼保健院经手术病理确诊的 146 例乳腺癌，并分为 TNBC 组与 nTNBC 组，比较两组一般临床资料、MRI特征、瘤周及瘤内ADC值、瘤周水肿、血管生成、EGFR表达的差异。结果 与nTNBC组比较，TNBC通常为圆形、边缘光整、环形强化，瘤周水肿多见、血管生成增加、EGFR高表达，且两组之间有统计学意义(P<0.05)。TNBC组的瘤周ADCmean[(1.21±0.18)×10^-3mm²/s)]、瘤内ADCmean[(0.79±0.15)×10^-3mm²/s)]、瘤内ADCmax[(0.95±0.19)×10^-3mm²/s)]及瘤内ADCmin[(0.63±0.04)×10^-3mm²/s)]均小于nTNBC组的瘤周ADCmean[(1.24±0.34)×10^-3mm²/s)]、瘤内ADCmean[(0.91±0.28)×10^-3mm²/s)]、瘤内ADCmax[(1.06±0.32)×10^-3mm²/s)]及瘤内ADCmin[(0.78±0.02)×10^-3mm²/s)]，其瘤内ADCmean及瘤内ADCmin差异有统计学意义(P<0.05)，瘤周ADCmean及瘤内ADCmax差异无统计学意义。结论 瘤周及瘤内ADC定量分析、肿瘤形态、内部强化方式、瘤周水肿及血管生成，可作为术前评估TNBC的影像依据，而TNBC中EGFR高表达与不良预后有关。