目的 探讨静脉性耳鸣患者蛛网膜颗粒内脑疝 (brain herniation into arachnoid granulation, BHAG) 对于横窦跨狭窄压力梯度 (trans-stenostic pressure gradient，TPG) 升高 (≥ 8mm Hg) 的诊断效能。方法 回顾性分析2019年11月至2023年10月于首都医科大学附属北京友谊医院住院的静脉性耳鸣患者临床及影像学资料，所有患者均行静脉窦非增强MRV (non-contrast enhanced MR venography，NCE-MRV) 、全脑MPRAGE及3D-T₂WI扫描，并经DSA行静脉窦测压，将患者分为A (TPG < 8 mm Hg)、B (TPG ≥ 8 mm Hg) 两组。结合全脑MPRAGE及3D-T₂WI的标准冠状面图像，评价是否存在BHAG。对A、B两组BHAG发生率是否存在差异进行卡方检验；计算BHAG对于诊断高TPG (≥ 8 mm Hg) 特异度、灵敏度、准确度、阳性预测值及阴性预测值。结果 共73例患者符合纳排标准 (男性9例，女性64例)，年龄37.0 (46.5-30.0) 岁，其中A组 (TPG < 8 mm Hg) 46例，B组 (TPG ≥ 8 mm Hg) 27例。BHAG患者共12例 (12/73，16.44%)，A、B两组BHAG发生率存在统计学差异

(χ²值=10.96，P<0.001)。BHAG诊断高TPG (≥ 8 mm Hg) 的特异度为95.65%、灵敏度为37.04%、准确度为73.97%、阳性预测值为83.33%，阴性预测值为72.13%。结论 BHAG在静脉性耳鸣患者中并不罕见，可用于辅助预估有无TPG升高。