目的 分析超声造影联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对乳腺癌合并淋巴结转移的评估价值。方法 以2020年1月~2022年9月本院收治的99例乳腺癌患者为研究对象，对其进行超声造影检查及血常规检查，以术后病理诊断结果为金标准，根据是否合并淋巴结转移分为转移组(n=57)和无转移组(n=42)。比较转移组与无转移组的超声造影参数及外周血NLR水平，采用Pearson相关性分析超声造影参数及外周血NLR水平与淋巴结转移数目的相关性，并以受试者特征工作曲线(ROC)评价超声造影参数及外周血NLR对乳腺癌合并淋巴结转移的评估价值。结果 转移组的对比剂到达时间(AT)、对比剂达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)与无转移组比较差异不显著(P>0.05)；转移组的淋巴结实质内高灌注区和低灌注区的差异度(SI_max－SI_min)及外周血NLR水平高于无转移组(P<0.05)；SI_max－SI_min及NLR水平与淋巴结转移数量均正相关(r=0.467，0.395，P<0.05)。ROC分析显示，SI_max－SI_min、NLR单独及联合评估乳腺癌合并淋巴结转移的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.964、0.731、0.982，临界值分别为24.96、2.37，灵敏度分别为84.21%、64.91%、85.96%，特异性分别为92.86%、69.05%、100.00%，联合评估效能优于单独评估。结论 超声造影检查及外周血NLR水平检测对于乳腺癌合并淋巴结转移均具有一定的评估价值，二者联合评估效能更佳。