摘要
目的 比较骨髓单独限量调强适形放疗(BMS-IMRT)与三维适形放疗(3D-CRT)在宫颈癌术后全盆腔放疗中的剂量学差异,并探讨对危及器官(OARs)的影响。方法 回顾性分析2018年8月至2020年8月本院收治的40例宫颈癌术后行全盆腔放疗患者的临床病例资料,根据术后放疗方式不同分为BMS-IMRT组(n=16)与3D-CRT组(n=24),BMS-IMRT组接受BMS-IMRT计划,3D-CRT组接受3D-CRT计划。比较2组靶区剂量分布,OARs的剂量学差异以及骨髓抑制情况。结果 BMS-IMRT组和3D-CRT组的D95[(44.78±0.42) vs (44.61±0.57)]、V95[(99.40±2.73) vs (99.07±5.26)]比较,均无统计学差异(P>0.05);BMS-IMRT组的均匀指数(HI)[(1.07±0.04) vs (1.11±0.02)]、适形指数(CI)[(0.67±0.10) vs (0.48±0.07)]均优于3D-CRT组,差异有统计学意义(P<0.05);3D-CRT组直肠、膀胱、小肠的V40,小肠V35,骨髓V20和骨髓V10均明显高于BMS-IMRT组(P<0.05);BMS-IMRT组Ⅱ级及以上骨髓抑制的比例明显低于3D-CRT组[66.67% vs 31.25%](P<0.05)。结论 宫颈癌术后全盆腔放疗中,BMS-IMRT计划在保证靶区剂量前提下,更有助于保护危及器官,改善骨髓抑制情况。
【关键词】宫颈癌;骨髓单独限量调强适形放疗;三维适形放疗;危及器官;骨髓抑制
【中图分类号】R711.74
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2024.06.042
中国CT和MRI杂志
第22卷, 第 6 期
2024年06月
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