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论著-骨骼肌肉

多发性骨髓瘤诱导化疗前后磁共振成像参数变化特点*

作者:刘平安1 陈 文1 胡 瑞1 谭 凡2,*

所属单位:1.十堰市太和医院医学影像中心 (湖北 十堰 442000) 2.十堰市太和医院核医学科 (湖北 十堰 442000)

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摘要

目的 探讨多发性骨髓瘤(MM)诱导化疗前后磁共振成像参数变化特点。方法 选取2021年1月~2023年1月在十堰市太和医院确诊的118例MM患者,所有患者均接受化疗治疗,化疗4个疗程后,评估两组患者化疗疗效,参考中国多发性骨髓瘤诊治指南将其分为缓解组(n=45)和未缓解组(n=73)。分别在化疗前、化疗2个疗程、4个疗程结束后行磁共振检查和检测血清免疫球蛋白(M蛋白),比较两组患者化疗前后磁共振成像参数和M蛋白水平变化;采用Pearson相关性分析MM患者化疗前后表观弥散系数(ADC)平均值与M蛋白的相关性,采用受试者操作特征曲线(ROC)分析M蛋白和ADC平均值诊断MM患者化疗疗效。结果 118例患者化疗后,M蛋白和ADC平均值低于化疗前,且缓解组患者化疗前后的M蛋白和ADC平均值均低于未缓解组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,MM患者化疗前后ADC平均值与M蛋白呈正相关(P<0.05);ROC分析可见,化疗前M蛋白和ADC平均值预测患者化疗疗效的AUC分别为0.808、0.664,敏感度分别为93.20%、78.10%,特异度分别为24.40%、44.40%。结论 多发性骨髓瘤患者的磁共振成像参数和血清M蛋白均会随化疗周期的延长而降低,临床可根据患者ADC参数和血清M蛋白预测化疗效果。


【关键词】多发性骨髓瘤;化疗;磁共振成像

【中图分类号】R445.2

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2024.06.055