论著-胸部
磁共振弥散加权成像对中晚期食管癌放化疗疗效的评估价值*
作者：马菁宇1 左燕雨2 王大丰3 惠 双2 鲍登克4 张晓亚5 万里新2,*
所属单位：1.新乡医学院 (河南 新乡 453000) 2.南阳市中心医院肿瘤内科 (河南 南阳 473000) 3.南阳市中心医院药学科 (河南 南阳 473000) 4.河南大学药学院 (河南 开封 475001) 5.南阳市中心医院影像科 (河南 南阳 473000)
PDF摘要
目的 探讨磁共振弥散加权成像技术在中晚期食管癌放化疗疗效中的评估价值。方法 随机纳入2021年9月至2022年12月期间在南阳市中心医院行根治性放化疗的32例中晚期食管癌患者，于放化疗前后实施MRI及DWI扫描，根据实体肿瘤疗效评价结果分为缓解组和未缓解组，比较两组放化疗前后ADC值、肿瘤最大径、ADC值变化率及肿瘤最大径变化率有无差异。计量资料比较采用t检验，使用ROC曲线分析各参数对于中晚期食管癌患者放化疗疗效的评估价值。 结果 共 32例接受放化疗的中晚期食管癌患者，缓解组25例，未缓解组7例。放化疗前，缓解组的ADC值、ADC值变化率大于未缓解组，但差异无统计学意义(P>0.05)；放化疗结束后，缓解组的ADC值高于未缓解组，肿瘤最大径小于未缓解组，差异有统计学意义(P<0.05)；所有患者治疗后的ADC值均较治疗前增高，差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示，放化疗后的ADC值达到2.540×10-3/(mm2·s-1)时为最佳阈值，此时可以诊断食管癌患者在放化疗后达到缓解，其敏感度为72.0%，特异度为71.4%，ROC曲线下面积为0.791。结论 磁共振弥散加权成像对评估中晚期食管癌患者放化疗效果有重要价值，其中放化疗后的ADC值可较为精准地预测其疗效。
【关键词】食管癌；弥散加权成像；表观弥散系数；放化疗
【中图分类号】R735.1；R445.2
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2024.04.023
中国CT和MRI杂志
第22卷， 第 4 期
2024年04月
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