目的 探讨血清Dickkopf-1(DKK1)、成纤维细胞生长因子19(FGF19)联合计算机断层扫描(CT)对原发性肝癌(PHC)患者经导管动脉栓塞化疗(TACE)的疗效评估价值。方法 分别纳入2022年1月－2023年2月本院136例PHC患者，TACE治疗2个月后依据疗效分为灭活组(59例)与残留组(77例)。双抗体夹心法检测血清DKK1、FGF19水平，并对患者进行CT扫描。ROC曲线获取血清DKK1、FGF19诊断PHC患者TACE治疗后疗效的最佳截断值。以数字减影血管造影检查(DSA)为金标准，探讨血清DKK1、FGF19联合CT扫描对TACE治疗后疗效的诊断价值。采用Kappa检验分析血清DKK1、FGF19联合CT诊断PHC疗效与DSA结果一致性。结果 残留组患者血清DKK1、FGF19水平分别为(2.41±0.33)ng/mL、(206.72±21.60)pg/mL，明显高于灭活组的(1.87±0.29)ng/mL、(169.57±18.45)pg/mL，差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示，血清DKK1、FGF19水平诊断PHC患者TACE治疗后疗效的曲线下面积分别为0.925、0.916，敏感度为83.12%、84.42%，特异度为91.52%、94.92%。CT扫描评估PHC患者TACE治疗疗效与DSA结果一致性高，Kappa值=0.766(P<0.05)。血清DKK1、FGF19联合CT扫描诊断疗效的准确度为93.38%，敏感度、特异度为96.10%、89.83%，且联合检测的敏感度明显优于单独DKK1、FGF19、CT扫描(P<0.05)。结论 血清DKK1、FGF19联合CT扫描对PHC患者TACE治疗后疗效有一定诊断价值。