摘要
目的 探讨基于能谱CT成像的脾脏血流参数在肝硬化门静脉高压症(CPH)患者食管胃底静脉曲张(GOV)程度中的评估价值。方法 回顾性分析80例CPH患者临床资料(研究组)，另将同期肝脏CT正常的38例患者纳入对照组，记录基于能谱CT成像行腹部增强CT扫描的各参数，以胃镜检查结果胃金标准，分析基于能谱CT成像的脾脏血流参数在评估CPH患者GOV程度中的价值。结果 胃镜检查发现，0级16例，1级19例、2级33例、3级12例；对照组脾静脉直径(D-SV)、脾脏实际门静脉期碘浓度(IC-S)、脾脏体积(V-S)、脾脏碘容量(IV-S)均较研究组更低(P<0.05)，随着疾病分级的递增，研究组V-S、IC-S、IV-S、D-SV呈升高趋势(P<0.05)；以0级患者作为对照，经分析得出脾脏血流各参数联合在CPH患者GOV中诊断AUC值为0.879，敏感度为71.25%、特异度为89.37%；脾脏血流各参数联合在CPH患者GOV重度中诊断AUC值为0.825，敏感度为70.33%、特异度为83.69%。结论 应用能谱CT检测，可结合功能学及形态学角度，分析不同程度GOV患者脾脏血流动力学改变情况，对GOV早期诊断及曲张严重程度的评估提供客观依据，值得推广。
【关键词】能谱CT成像；脾脏血流参数；肝硬化；门静脉高压症；食管胃底静脉；曲张程度
【中图分类号】R575.2；R445
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2024.04.033
中国CT和MRI杂志
第22卷， 第 4 期
2024年04月
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