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论著-腹部

RESOLVE-DWI对宫颈癌宫旁浸润的诊断价值*

作者:庄 蔚 冯 峰* 顾亮亮 邢金丽

所属单位:江苏省南通市肿瘤医院影像科 (江苏 南通 226001)

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摘要

目的  探讨高清弥散(RESOLVE-DWI)加权成像在宫颈癌宫旁浸润诊断中的价值。方法 收集65例经手术病理证实并分期的宫颈癌患者入组,所有患者均行高分辨T2WI、常规DWI,RESOLVE-DWI检查。测量两组DWI图像的ADC值,并统计两组DWI内有宫旁浸润和无宫旁浸润组的ADC值有无统计学差异。由两位主治及以上医师使用双盲法对宫颈癌进行宫旁浸润的判定,将术前FIGO临床分期和多序列MRI分期的结果与手术病理结果对照,评价临床评估、HR-T2WI+常规DWI、HR-T2WI+ RESOLVE-DWI三组方式对宫旁浸润评估的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性。将3组结果运用配对资料χ2检验,比较四组宫旁浸润评估的准确度。用Kappa检验计算3组方法判断宫旁浸润与病理结果的一致性。结果 常规DWI和 RESOLVE-DWI两组ADC值的差异无明显统计学意义,两组内有宫旁浸润的ADC值均明显低于无宫旁浸润的组,差异有统计学意义。与临床评估相比,HR-T2WI+ DWI、HR-T2WI+ RESOLVE-DWI均明显提高了宫旁浸润诊断的准确性,其中HR-T2WI+RESOLVE-DWI诊断准确性最高,为宫颈癌治疗方案的选择提供了更科学合理的依据。


【关键词】弥散加权成像;高清弥散加权成像;高分辨率T2;宫颈癌宫旁浸润

【中图分类号】R711.74

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2024.04.040