简体中文

论著-骨骼肌肉

磁共振FLAIR-FS序列成像在诊断早期膝关节滑膜炎中的应用研究*

作者:陈亚龙1,2,* 肖新广1 上官建伟1

所属单位:1.郑州大学附属郑州中心医院 (河南 郑州 450007) 2.新郑市公立人民医院 (河南 郑州 450007)

PDF

摘要

目的 探讨磁共振(MRI)脂肪抑制液体衰减反转恢复(FLAIR-FS)序列成像对早期膝关节滑膜炎(KS)诊断价值。方法 选择郑州大学附属郑州中心医院于2020年

12月至2021年6月期间收治的50例KS患者(膝关节53个)设为观察组,50例健康志愿者(膝关节50个)设为对照组。入组受检者均接受双膝关节MRI检查,实

施横轴位与矢状位FLAIR-FS序列、脂肪抑制质子密度加权(PDWI-FS)序列检查。记录滑膜厚度测量及分级的可重复评估结果,对比两组FLAIR-FS序列测定

滑膜厚度、对滑膜定量评估结果;记录两种序列对KS患者的滑膜评分情况。结果 FLAIR-FS图像测定15个膝关节的两次滑膜分级评估的一致性一般(Kappa

值为0.376);测量滑膜厚度的组内相关系数(ICC)为0.984,95% CI为0.954~0.993;研究组滑膜厚度为(3.04±0.62)mm,高于对照组的(1.10±0.29)mm,

有统计学差异(t值=20.042,P值<0.001);PDWI-FS序列、FLAIR-FS序列对滑膜评分0-1分的一致性一般(kappa值=0.352,P值=0.001),对滑膜评分2分的

一致性较差(kappa值=0.475,P值<.001),对滑膜评分3分的一致性极低(kappa值=0.113,P值=0.074);3级滑膜评分者的滑膜厚度为(4.56±1.33)mm,

明显高于1级者的(2.05±0.46)mm和2级者的(2.32±0.49)mm,有统计学差异(P值<0.05);1级、2级滑膜评分者的滑膜厚度相比,无统计学差异(P值

>0.05)。结论 MRI FLAIR-FS序列对KS滑膜形态和信号评估有一定优势,可用于评价KS分期。


【关键词】膝关节滑膜炎;滑膜厚度;磁共振;脂肪抑制液体衰减反转恢复序列;脂肪抑制质子密度加权序列

【中图分类号】R686.7

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2024.4.037