目的 探讨有创-无创序贯机械通气在急性肺心病患者中的治疗效果。方法 选取2021年11月-2022年11月我院收治的248例高原急性肺心病患者，按随机数字表法分为两组，各124例。对照组予以有创机械通气治疗，观察组行有创-无创序贯机械通气。治疗7d后比较两组血气分析指标、肺功能指标、机械通气时间及住院时间、救治效果。结果 观察组治疗后血氧分压(PaO2)为(80.69±6.25)mmHg，高于对照组的(73.54±6.19)mmHg，二氧化碳分压(PaCO2)为(45.69±4.84)mmHg，低于对照组的(50.07±5.12)mmHg(P<0.05)；观察组治疗后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC分别为(3.26±0.55)L、(2.21±0.42)L、(67.79±6.15)%，高于对照组的(2.87±0.49)L、(1.78±0.37)L、(62.02±5.89)%(P<0.05)；观察组机械通气时间、住院时间分别为(12.32±1.42)d、(17.35±2.04)d，短于对照组的(15.63±1.88)d、(21.27±2.25)d，VAP发生率低于对照组(P<0.05)；两组病死率相比(P>0.05)。结论 有创-无创序贯机械通气可提高急性肺心病治疗效果，加快血气指标复常，减轻肺功障碍，缩短机械通气及住院时间，且VAP风险低。