目的 分析多层螺旋CT在诊断不同分子分型乳腺癌肝转移瘤中的应用价值。方法 选取2018年7月至2021年3月我院72例乳腺癌肝转移瘤患者作为研究对象，均行多层螺旋CT诊断。统计Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型、TNBC型乳腺癌肝转移瘤的影像学特征，包含分布、数目、病灶大小、边界、形态、密度、强化特征情况，分析影像学特征和分子分型的关系、典型案例。结果 不同分子分型乳腺癌肝转移瘤分布主要以全肝为主、数目主要以单发为主，但不同分型乳腺癌肝转移瘤分布、数目对比无显著差异(P>0.05)；不同分子分型乳腺癌肝转移瘤病灶主要以≤2cm为主，但不同分子分型乳腺癌肝转移瘤对比无显著差异(P>0.05)；不同分子分型乳腺癌肝转移瘤边界主要以模糊为主，且Luminal B型模糊者82.14%(184/224)均高于LuminalA型55.56%(20/36)、HER-2过表达型50.23%(107/213)、TNBC型13.10%(19/145)(P<0.05)；不同分子分型乳腺癌病灶主要以低密度为主，且Luminal A型97.22%(35/36)、TNBC型96.55%(140/145)均高于Luminal B型58.48%(131/224)、HER-2过表达型54.46%(116/213)(P<0.05)；不同分子分型乳腺癌肝转移瘤主要以结节样强化为主，且HER-2过表达型86.85%(185/213)均高于Luminal A型75.00%(27/36)、Luminal B型78.57%(176/224)、TNBC型76.55%(111/145)(P<0.05)。结论 多层螺旋CT在不同分子分型乳腺癌肝转移瘤中的诊断价值较高，可促进乳腺癌肝转移瘤的检出率，为疾病确诊提供多方面信息，辅助临床对疾病进行诊疗。