目的 探究老年类风湿性关节炎(elderly onset rheumatoid arthritis，EORA)患者外周循环中Th17/Treg与疾病活动的相关性。方法 回顾性分析2019年5月至2022年5月我院风湿免疫科收治的70例EORA患者的临床资料，另选取同期于我院接受体检且身体健康者40例纳入健康对照组。采用流式细胞术检测并计算所有研究对象外周循环中的Th17、Treg占比和Th17/Treg，分析三者与EORA疾病活动评分之间的关系。结果 各组间的血清Th17占比、Treg占比和 Th17/Treg相比，差异均有统计学意义(P<0.05)；与健康对照组相比，EORA各组血清Th17占比、Th17/Treg均更高，血清Treg占比更低，差异有统计学意义(P<0.05)；在RA患者中随着疾病活动评分升高，血清Th17占比、Th17/Treg均升高，血清Treg占比则降低，且组间两两比较的差异均有统计学意义 (P<0.05)。相关性分析结果显示，血清Th17占比和血清Th17/Treg与疾病活动评分成正相关(r=0.731、0.853，P<0.05)，血清Treg占比则与疾病活动评分成负相关(r=-0.484，P<0.05)。结论 EORA患者外周循环中Th17占比迅速升高，Treg占比明显降低，过高的Th17/Treg与更严重的疾病活动评分密切相关。