目的 探讨成人气管支气管异物(tracheobronchial foreign bodies，TFBs)的临床及CT特征，并将其CT表现与支气管镜对照，以期提高该病的诊断正确率。方法 收集我院2014年11月-2021年11月经支气管镜证实的44例成人TFBs的临床及影像学资料，回顾性分析患者临床、CT特征及支气管镜表现。结果 (1)异物种类：支气管镜检查共发现4类异物，其中植物食品占比最高(15/44，34.09%)，该类异物中又以辣椒皮最为常见(12/44，27.27%)，其次为动物食品中的骨性异物(10/44，22.73%)。(2)临床特征：成人TFBs多发生于40-79岁的中老年患者(39/44，88.64%)；男性略多于女性(1.2：1)；70.45%(31/44)的患者无明确异物吸入史，最常见的临床症状为咳嗽(43/44，97.73%)，其次为咳痰(31/44，70.45%)，88.64%(39/44)的患者白细胞计数正常；(3)CT表现：右肺下叶支气管是TFBs最常见部位(18/44，40.91%)；多数异物表现为高密度影(33/44，75.00%)且形态不规则(22/33，66.67%)；继发征象中以阻塞性肺炎最常见(37/44，84.09%)，其次为阻塞性肺不张(19/44，43.18%)、支气管扩张伴黏液栓塞(16/44，36.36%)及支气管腔内强化软组织影(15/44，34.09%)；(4)CT与支气管镜对照：32例已知异物中，骨性异物、牙齿及金属异物在CT上表现为高密度影(17/32，53.13%)，植物食品既可呈高密度影(7/32，21.88%)，亦可呈等密度影(8/32，25.00%)；16例支气管扩张伴黏液栓塞镜下表现为支气管腔内较多脓性分泌物；15例支气管腔内强化软组织影镜下表现为异物周围肉芽组织增生。结论 成人TFBs好发于60-79岁老年人，临床症状多为咳嗽且无明确异物吸入史，CT上以右肺下叶多见，常表现为支气管腔内不规则高密度影伴阻塞性肺炎、阻塞性肺不张及支气管黏液栓塞，熟悉这些表现有助于该病的早期、正确诊断，改善患者预后。