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论著-头颈部

磁共振DWI技术对贝伐珠单抗联合放射治疗脑胶质瘤术后进展的预测价值*

作者:何晨曦1 王 伟1,* 冯会玉1 孟凡然1 孟少林2 徐 伟1 高 飞1

所属单位:1.河北省涿州市医院医学影像科 (河北 涿州 072750) 2.河北一洲肿瘤医院放疗科 (河北 涿州 072759)

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摘要

目的 探讨磁共振弥散加权成像(DWI)技术对贝伐珠单抗联合放射治疗脑胶质瘤(BG)术后进展的预测价值。方法 选取2018年4月至2020年4月我院BG患者86例进行回顾性研究。术后1d行瘤周水肿区(瘤腔周缘以外≤1cm之内的区域)DWI检查,比较不同临床资料患者ADC mean、rADC mean、ADCmin、ADC max值,统计术后1年无进展生存率,分进展组与未进展组,比较两组ADC mean、rADC mean、ADC min、ADC max值,分析ADC mean、rADC mean、ADC min、ADC max值与BG术后无进展生存的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析ADC mean、rADC mean、ADC min、ADC max值对术后无进展生存的预测价值,对比进展组中级、级BG患者ADC mean、rADC mean、ADC min、ADC max值。结果 级BG患者ADC mean、rADC mean、ADC min、ADC max值低于Ⅲ级BG患者(P<0.05);有浸润的BG患者ADC mean、rADC mean、ADC min、ADC max值低于无浸润的BG患者(P<0.05);进展组ADC mean、rADC mean、ADC min、ADC max值均低于未进展组(P<0.05);Logistic回归分析显示,ADC mean、rADC mean、ADC min、ADC max值均与无进展生存相关(P<0.05);ADC mean、rADC mean、ADC min、ADC max值联合预测无进展生存的AUC值最大0.857,对应敏感度为92.86%,特异度为70.69%;进展组中Ⅳ级、Ⅲ级BG患者ADC mean、rADC mean、ADC min、ADC max值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 BG术后瘤周水肿区ADC mean、rADC mean、ADC min、ADC max值与贝伐珠单抗联合放射治疗BG术后无进展生存有关,可作为预测患者术后无进展生存的指标。

【关键词】磁共振;弥散加权成像;表观扩散系数;脑胶质

【中图分类号】R445.2

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2023.06.004