论著-头颈部
基于磁共振扩散张量成像探讨慢性酒精中毒性脑病胼胝体变性ADC值、FA值与饮酒年限的关系及变化趋势*
作者:陆 涛1 李欢欢1 黄叶梅1 黄德尤1 陈 炯2,*
所属单位:1.右江民族医学院附属医院 (广西 百色 533000) 2.南宁市第二人民医院 (广西 南宁 530000)
PDF摘要
目的 基于磁共振扩散张量成像(DTI)探究慢性酒精中毒性脑病(CAE)胼胝体变性患者表观弥散系数(ADC)值、各向异性分数(FA)值与饮酒年限的关系及变化趋势。方法 选取2018年7月至2022年12月我院60例CAE胼胝体变性患者作为研究组,另选同期60例无饮酒史健康志愿者作为对照组。两组均行DTI检查,比较两组一般资料、胼胝体DTI参数(ADC值、FA值),并比较研究组不同饮酒年限患者ADC值、FA值,分析CAE胼胝体变性患者饮酒年限与ADC值、FA值的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线、决策曲线(DCA)分析ADC值、FA值诊断CAE胼胝体变性的价值及临床效用,通过危险度分析ADC值、FA值与CAE胼胝体变性发生风险的关系。结果 研究组胼胝体膝部、体部、压部ADC值及平均ADC值均高于对照组,胼胝体膝部、体部、压部FA值及平均FA值均低于对照组(P<0.05);研究组胼胝体膝部、体部、压部ADC值及平均ADC值均随饮酒年限增加逐渐增大,胼胝体膝部、体部、压部FA值及平均FA值均随饮酒年限增加逐渐减小(P<0.05);研究组患者胼胝体膝部、体部、压部ADC值及平均ADC值均与饮酒年限呈正相关,胼胝体膝部、体部、压部FA值及平均FA值均与饮酒年限呈负相关(P<0.05);胼胝体平均ADC值、FA值诊断CAE胼胝体变性的曲线下面积(AUC)分别为0.709、0.826,联合诊断的AUC最大,为0.924,诊断敏感度、特异度分别为86.67%、83.35%,在CAE胼胝体变性诊断方面具有良好临床效用;胼胝体平均ADC值≥6.20×10-3mm2/s(OR=5.934)、平均FA值≤0.28(OR=9.036)均会明显增加CAE胼胝体变性发生风险(P<0.05)。结论 DTI参数ADC值、FA值与CAE胼胝体变性患者饮酒年限密切相关,ADC值随饮酒年限增加逐渐增大,FA值随饮酒年限增加逐渐减小,二者在CAE胼胝体变性诊断方面具有良好诊断价值和临床效用。
【关键词】慢性酒精中毒性脑病;胼胝体变性;磁共振扩散张量成像;诊断
【中图分类号】R445.2
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2023.06.002
中国CT和MRI杂志
第21卷, 第 6 期
2023年08月
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