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论著-腹部订阅

钆塞酸二钠增强MRI结合T1mapping术前预测肝细胞癌CK19表达及列线图构建*

作者：关星群刘子蔚郭保亮刘伟陈新杰胡秋根*

所属单位：广东省南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院)放射科 (广东佛山 528300)

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摘要

目的探讨磁共振钆塞酸二钠增强扫描结合T1mapping序列列线图模型在术前预测肝细胞肝癌(HCC)CK19表达中的应用价值。方法回顾性分析 2019年7月至 2022年6月于我院行钆塞酸二钠增强MRI和T1mapping检查并经手术病理证实为HCC的患者98例，根据术后免疫组化CK19表达情况分为阳性(n=35例)及阴性(n=63例)两组。比较两组间的临床资料、MRI定性征象及MRI定量参数。多因素logistic回归分析确定CK19阳性表达的独立危险因素，并据此建立列线图模型来预测HCC CK19的表达。结果 CK19阳性组和阴性组间甲胎蛋白(AFP)>100ng/mL、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、非光滑肿瘤边缘、晕状强化、卫星结节、T1rt-Pre、T1rt-20min的差异均有统计学意义(P<0.05)。HCC CK19表达的独立危险因素为AFP、T1rt-Pre、T1rt-20min。据此建立的列线图模型AUC值为0.870，校准曲线显示预测HCC CK19阳性的概率与实际概率具有良好的一致性。结论钆塞酸二钠增强MRI结合 T1mapping列线图模型在术前预测HCC CK19表达中有较高的应用价值，有助于实现HCC患者CK19表达的个体化预测。

【关键词】肝细胞癌；磁共振成像；T1mapping；细胞角蛋白19；列线图

【中图分类号】R445.2

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2023.06.034

中国CT和MRI杂志

第21卷，第 6 期 2023年08月

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