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论著-骨骼肌肉

巴斯德菌致骨髓炎的文献分析

作者:梁 瑶1 李吉博2 蓝 健2,*

所属单位:1.中国科学院大学深圳医院药剂科 (广东 深圳 518106) 2.中国科学院大学深圳医院重症医学科 (广东 深圳 518106)

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摘要

目的 对巴斯德菌骨髓炎的临床特点进行分析,为该疾病的诊治提供参考。方法 检索国内外巴斯德菌属引起骨髓炎的案例报道,提取文献中的病例资料如性别、年龄、既往史、动物接触史、合并感染、标本来源、感染途径、抗生素治疗方案与转归等进行分析,总结其临床特点并提出治疗建议。结果 共22例患者纳入分析,均为国外文献报道,男性13例,女性9例,年龄以41-65岁居多(9例,40.9%)。13例有猫狗直接接触史,组织标本留取最多(13例, 59.1%);多杀巴斯德菌是分离率最高的菌种(17例,77.3%);累及四肢骨最常见(12例,54.5%);通过细菌直接接种和邻近部位感染是巴斯德菌骨髓炎最常见的感染途径;目标治疗方案中青霉素类使用最多,其次为头孢类和喹诺酮类药物,疗程4周到6个月不等。17例患者好转,4例患者转归未提及,1例患者死亡。结论 对于有猫狗等动物抓咬史的骨髓炎患者,要注意巴斯德菌感染可能。抗生素治疗方案可选择青霉素类、头孢类、氟喹诺酮类等,巴斯德 菌骨髓炎预后一般较好。

【关键词】巴斯德菌属;骨髓炎;文献分析

【中图分类号】R378.6

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2023.06.027