目的 探讨不同区域表观扩散系数值(ADC)评估骨肉瘤(OS)新辅助化疗反应的应用价值。方法回顾性收集我院经病理证实为OS的49例患者，OS患者新辅助化疗前、后均进行DWI扫描，DWI经过图像后处理获得肿瘤实质区化疗前ADC值(*ADCpre)、

肿瘤实质区化疗后ADC值(*ADCpost)、肿瘤实质区ADC值变化率(*ADC变化率)、肿瘤周围区化疗前ADC值(#ADCpre)、肿瘤周围区化疗后ADC值(#ADCpost)和肿瘤周围区ADC变化率(#ADC变化率)；根据新辅助化疗反应分为反应组和反应不良组，分析新辅助化疗前后不同区域ADC值和ADC变化率组间差异，差异具有统计学差异(P值均<0.05)的参数绘制ROC曲线。结果 反应组和反应不良组的*ADCpre、*ADCpost、*ADC变化率、#ADCpost和#ADC变化率均存在统计学差异(P值均<0.05)，评估OS新辅助化疗反应最优单参数和联合参数分类器为#ADCpost和*ADC变化率+#ADC变化率，AUC分别为0.949和0.997。结论 不同区域ADC值可作为评估OS新辅助化疗反应的可靠指标。