目的 探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、同型半胱氨酸(Hcy)在冠心病病情及预后评估中的应用价值。方法 选取自2019年5月~2020年5月间收治的冠心病患者89例患者依据冠脉CT结果将患者分为3组，即单支病变组(25例)、双支病变组(42例)、三支病变组(22例)，选取同期体检的健康人25例为对照组，比较4组患者血清cTnⅠ、Hcy差异，出院后随访2年，分析该2项生化指标与修正Gensini评分及预后质量的关系。结果 相较于对照组，3组冠心病患者血清cTnⅠ、Hcy水平及Gensini评分显著较高(P<0.05)；三支病变组患者cTnⅠ、Hcy水平及Gensini评分均显著高于双支、单支病变组，双支病变组3项指标高于单支病变组，3组间两两对比差异有统计学意义(P<0.05);Peason相关性分析显示，血清cTnⅠ、Hcy与修正Gensini评分均呈正相关[(r=0.311，P=0.003)，(r=0.228，P=0.031)。随访2年，死亡11例、存活78例。死亡组患者血清cTnⅠ、Hcy水平显著高于存活组，数据差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示，血清cTnⅠ、Hcy是导致冠心病患者不良预后的危险因素(P<0.05)，ROC曲线显示，血清cTnⅠ预测预后的AUC为0.842，Youden指数0.625，cut off值为2.09μg/L，Hcy预测预后的AUC为0.799，Youden指数0.524，cut off值为19.95μmol/L。结论 冠心病患者病变血管数量越多则血清cTnⅠ、Hcy水平越高，且该两项指标与Gensini评分呈正相关，能够反映冠心病病情程度。cTnⅠ和Hcy都能够作为预测冠心病预后的标记物，前者的预后效能更高。