目的 研究儿童肺炎支原体肺炎(MPP)合并胸腔积液患儿53例的临床特征及预后状况。方法 选择2020年8月至2022年7月的53例MPP合并胸腔积液患儿进行本次研究，选取53例MPP患儿作为MPP组，收集两组临床资料、分析临床特征及预后状况。结果 MPP合并PE组学龄期儿童占比、肺实变、使用激素、发热时间、住院时间为[28.30%(15/53)、86.79%(46/53)、90.56%(48/53)、(7.29±1.01)d、(12.03±1.52)d]均显著高于MPP 组[11.32%(6/53)、22.64%(12/53)、18.86%(10/53)、(3.36±0.38)d、(6.02±0.96)d](P<0.05)；MPP合并PE组C-反应蛋白(CRP)、血清乳酸脱氢酶(LDH)、血清免疫球蛋白A(IgA)水平为[(42.52±10.31)mg/L、(560.61±132.67)U/L、(1.39±0.30)g/L]显著高于MPP组[(14.05±6.38)mg/L、(470.98±102.50)U/L、(0.90±0.26)g/L](P<0.05)；MPP合并PE组使用全身糖皮质激素、单纯阿奇霉素药物起效时间、并发症发生率、出院后胸部影像学吸收时间为[22.64%(12/53)、(5.76±0.91)、30.18%(16/53)、(2.51±0.82)月]均显著高于MPP组[1.88%(1/53)、(3.82±0.52)、15.09%(8/53)、(1.32±0.20)月](P<0.05)。结论 MPP合并PE患儿以肺实变为主要类型，可使CRP、LDH水平明显升高，可增强体液免疫反应，表明MPP合并PE可造成更为严重的免疫损伤，在治疗时需要给予免疫调节。