目的 通过将多层螺旋CT(MSCT)多平面重建技术应用于磨玻璃结节(GGN)样肺腺癌的临床诊断，探讨MSCT对其鉴别诊断的价值。方法 回顾性收集2019年5月~2022年4月至我院就诊的150例GGN样肺腺癌患者(共150个结节)的临床资料，根据手术后病理结果，将其分为浸润前病变组(86例)和浸润性病变组(64例)。对所有入组患者MSCT图像进行分析，比较两组患者MSCT征象；以手术后病理组织学检查结果为基准，分析MSCT对pGGN样肺腺癌的诊断效能及对病理分型诊断准确率。结果 浸润前病变组与浸润性病变组患者在病灶大小、边缘情况、血管“集束”征、胸膜“凹陷”征方面存在显著性差异(P<0.05)，其中浸润性病变边缘多见“分叶”征或“毛刺”征，形态以类圆形为主。MSCT诊断pGGN样浸润性病变的敏感度为92.19％，特异度为93.02％，准确性92.67％。MSCT对不典型腺瘤样增生(AAH)、原位腺癌(AIS)、微浸润性腺癌(MIA)、浸润性腺癌(IAC)诊断准确率分别是100%、100%、94.44%、89.29%，与病理学检查结果相比，符合率高(P>0.05)。结论 MSCT多平面重建技术对于GGN样肺腺癌浸润前病变、浸润性病变的鉴别诊断有较高价值，且有助于进行不同病理亚型诊断。