目的 分析3.0T MR心肌延迟强化(LGE)诊断心肌病的价值及影像特点。方法 选取2015年6月至2020年6月在本院确诊的48例原发性心肌病患者作为研究对象，所有患者均行心脏核磁共振成像，根据是否进行LGE检查分为LGE组和无LGE组，LGE组36例，无LGE组12例，比较两组患者心脏磁共振成像的影像学参数差异，分析其对心功能分级的影响和影像学特点。结果 48例患者经心肌MR对比剂延迟显像后，表现为受累心肌节段延迟强化的患者共有36例，表现为无延迟强化的患者共有12例。LGE组患者年龄低于无LGE组患者，受累节段数、受累节段厚度大于非延迟强化组(P<0.05)；LGE形态：共有27例呈局限性强化，占比为75.00%，共有3例呈弥漫性强化，占比为25.00%，LGE最常见于第2节段和第8节段；LGE组患者NYHA分级较高，心功能较差，两组NYHA分级差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3.0TMR心肌延迟强化在心肌病的诊断与心功能的评估具有较高的应用价值，延迟强化患者的受累节段数、厚度及年龄与非延迟强化患者有明显的不同。