目的 研究CT血管成像(CTA)与数字减影血管造影(DSA)诊断颅内小动脉瘤的临床价值。方法选择本院2018年4月到2020年7月60例颅内动脉瘤患者作为研究对象，均进行CTA与DSA检查，比较两种检查方式对颅内小动脉瘤的显示情况。结果 3D-DSA检查结果显示，60例患者中42例为颅内小动脉瘤，其中9例为多发性，包括双侧颈内动脉后交通段1例，左侧大脑中动脉及左侧大脑后动脉1例，双侧颈内动脉海绵窦段1例，右侧C1及左侧V3 1例，基底动脉末端及右侧颈内动脉后交通及左侧M1 1例，左侧颈内动脉多发血管瘤1例，双侧颈内动脉及前交通动脉1例，左侧C6及左侧小脑后下1例，右侧后交通多发1例；33例为单发性颅内小动脉瘤，其中前交通动脉瘤9例，颈内动脉17例，后交通动脉4例，豆纹动脉远端1例，左侧脉络膜前动脉1例，右侧小脑后下1例。CTA和DSA的瘤体平均直径、瘤颈平均直径比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。42例颅内小动脉瘤患者中，CTA共检查出57个小动脉瘤，其中55个与DSA检查结果一致，1例为假阴性，因位于右侧颈内动脉床突段，瘤体较小漏诊；1例为假阳性，CTA检查在左侧颈内动脉眼段，DSA检查在左侧颈内动脉眼段背侧。以3D-DSA检查结果为准，CTA检查敏感度为96.49%，特异度98.25%，Kappa值为0.91，表明 CTA和3D-DSA检查颅内小动脉瘤的一致性优。结论 CTA和DSA在颅内小动脉瘤诊断中均有较高的价值，且CTA与3D-DSA一致性良好，可作为颅内小动脉瘤常用诊断方法。