目的 分析弥漫性甲状腺肿伴甲亢眼病患者磁共振成像(MRI)影像学参数及与眼肌活动性的关系。方法 前瞻性选择2018年1月至2018年12月我院收治的98例弥漫性甲状腺肿伴甲亢眼病患者，根据其临床活动度评分(CAS)评分分为CAS<3分组(n=30)与CAS≥3分组(n=68)，另收集同期在我院体检的50例健康志愿者为对照组，三组均采用SignaHDXT 3.0 T MRI扫描仪行眼眶自旋回波MRI T2弛豫时间图(T2 mapping)成像检查，分析三组眼外肌MRI T2 mapping成像特点，比较三组眼外肌MRI T2值，采用spearman相关分析眼外肌MRI T2值与弥漫性甲状腺肿伴甲亢眼病患者眼肌活动性的相关性，采用受试者工作特征曲线 (ROC)分析眼外肌MRI T2值对弥漫性甲状腺肿伴甲亢眼病患者眼肌活动性的预测价值。结果 CAS≥3分组和CAS<3分组双侧上直肌、下直肌、内直肌、外直肌、上斜肌MRI T2值显著高于对照组(P<0.05)；CAS≥3分组双侧上直肌、下直肌、内直肌、外直肌、上斜肌MRIT2值显著高于CAS<3分组(P<0.05)。双侧上直肌、下直肌、内直肌、外直肌、上斜肌MRI T2值均与弥漫性甲状腺肿伴甲亢眼病患者眼肌活动性呈正相关(P<0.05)。所有眼外肌MRI T2值联合预测弥漫性甲状腺肿伴甲亢眼病患者眼肌活动性的AUC为0.747，95%CI为0.623~0.870，敏感度为73.30%，特异度为80.00%，准确度为75.54%。结论 弥漫性甲状腺肿伴甲亢眼病患者眼外肌MRI T2值与眼肌活动性具有明显相关性，眼外肌MRI T2值预测弥漫性甲状腺肿伴甲亢眼病患者眼肌活动性准确性较高，有助于临床治疗方案的选择。