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论著-胸部

HRCT扫描对纯磨玻璃结节侵袭性的预测价值研究*

作者:张晶晶1,* 张强2 董旭鹏1

所属单位:1.秦皇岛市第一医院影像中心(河北 秦皇岛 066000) 2.秦皇岛市第一医院肿瘤科(河北 秦皇岛 066000)

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摘要

目的 研究高分辨率CT(HRCT)对肺部纯磨玻璃结节侵袭性的预测价值。方法 选取2019年3月至2020年5月我院收治确诊CT影像学报告显示为肺部纯磨玻璃结节患者100例,共109个结节,分为浸润组(包括MIA及IAC,n=44)及未浸润组(包括炎症、AAH、AIS,n=65),分析各组结节HRCT征象,评估各CT参数诊断纯磨玻璃结节侵袭性的价值。结果 浸润组结节直径为(9.23±2.16)mm,平均CT值为(-527.69±56.16)HU高于非浸润组结节直径为(7.41±1.81)mm,平均CT值为(-613.54±62.38)HU(P<0.05);浸润组分叶征检出率为54.55%,高于非浸润组的23.08%(P<0.05);两组最大CT值、最小CT值、CT差值比较差异均具有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示平均CT值、平均直径是影响纯磨玻璃结节浸润程度的相关影响因素(P<0.05);受试者工作特征曲线(ROC)显示平均直径临界值为7.920 mm时鉴别结节是否呈现浸润性有较高的效能,AUC为0.846,敏感度为88.9%,特异性为73.0%。平均CT值临界值为-560.43 HU,AUC为0.808,敏感度为77.8%,特异性为75.0%。结论HRCT结节平均直径、平均CT值对HRCT检查报告显示为纯磨玻璃结节的患者是否出现浸润性病变具有较好的鉴别意义,有助于指导临床治疗方式的选择。


【关键词】高分辨率CT;纯磨玻璃结节;预测;价值

【中图分类号】R445.3

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2022.11.025