目的 探讨增强CT 在鉴别乏血供胰腺神经内分泌肿瘤(non-hyper-PNETs)及胰腺实性假乳头状瘤(SPT)中的价值。方法 回顾性分析我院经病理证实的18例non-hyper PNETs与22例SPT患者的临床及影像资料，对两组患者的发病年龄、性别、病灶大小、位置、形态、边界、质地、“浮云征”、钙化、胰胆管扩张、胰周侵犯或转移等影像特征进行分析；并对两组病灶的各期CT值进行分析比较。结果 non-hyper-PNETs与SPT两组患者的发病年龄差异有统计学意义(35.0 9.2 岁vs 42.7 10.3 岁, P=0.017)；与non-hyper-PNETs组比，SPT组更容易表现为边界清晰，“浮云征”及钙化出现频率更高，而胰周侵犯或转移出现频率更低 (P <0.05)；通过ROC曲线分析，肿瘤边界、“浮云征”、钙化、胰周侵犯或转移及上述征象联合建模后的曲线下面积分别为0.705、0.722、0.677、0.644、0.914；联合建模后，模型在两组病变中诊断的敏感性与特异性为83.3%、86.4%。结论 SPT组较non-hyper-PNETs组患者更年轻；肿瘤边界、“浮云征”、钙化、胰周侵犯及转移有助于两者鉴别诊断。