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论著-骨骼肌肉

DTI在评估老年外伤性颈脊髓损伤患者临床预后中的价值

作者:邵晨兰1,* 王永正1 廖振洪2

所属单位:1.德阳市人民医院康复医学科(四川 德阳 618000) 2.德阳市人民医院影像科 (四川 德阳 618000)

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摘要

目的 研究磁共振弥散张量成像(DTI)在评估老年患者外伤性不全性颈髓损伤临床预后中的价值。方法 选择老年外伤性颈髓损伤患者25例,术前采用DTI评估脊髓损伤程度(FA值)、颈椎CT评估颈椎管狭窄程度(Pavlov比率),分析上述指标与患者术前及术后6月步行功能(Nurick步态)、术后6月握力改善及日常生活能力(Barthel指数)相关性。根据术后1月常规MRIT2信号变化,将患者分为信号不变或增强组(n=11)及信号消退组(n=14),观察两组患者运动恢复差异。结果 退行性颈椎管狭窄(Pavlov比率)与老年外伤性颈髓损伤患者术前及术后6月Nurick步态、术后6月握力改善及Barthel指数无相关(P>0.05);脊髓损伤区域FA值与术前及术后6月Nurick步态呈负相关(P<0.05),与握力改善呈正相关(P<0.05),与Barthel指数无相关(P>0.05)。两组患者术前及术后6月Nurick步态、术后6月握力改善及Barthel指数有统计学差异(P<0.05)。结论 DTI及MRIT2高信号1月内消退可以预测老年外伤性颈髓损伤患者临床预后。


【关键词】老年;脊髓损伤;退行性椎管狭窄;弥散张量成像;运动功能

【中图分类号】R493

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2022.11.058