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论著-胸部

超高分辨率CT诊断中小型肺磨玻璃密度结节的作用分析

作者:吴昊* 邱晓晖 章晖庆

所属单位:亳州市人民医院放射科(安徽 亳州 236800)

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摘要

目的 研究超高分辨率CT(UHRCT)诊断中小型肺磨玻璃密度结节的作用。方法 选择2018年9月至2020年4月80例中小型肺磨玻璃密度结节患者作为研究对象,均进行常规CT、UHRCT扫描,根据图像分析结节个数、结节直径、结节类型、边缘情况、胸膜凹陷征、空气支气管征、透明气泡征、血管扩张征、血管集束征、伪影情况,根据病理检查结果分析不典型腺瘤样增生(AAH)、原位癌(AIS)、浸润性腺癌(IPA)、微浸润性腺癌(MIA)情况。结果 常规CT共检出87个结节,UHRCT共检出9 6个结节。常规CT的结节直径、mGGN、边缘毛刺、血管扩张征、血管集束征例数显著低于UHRCT,差异均有统计学意义(P <0.05);常规CT与UHRCT的胸膜凹陷征、空气支气管征、透明气泡征、伪影例数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。以病理检查结果为准,80例患者中25例为AAH,13例为AIS,34例为IPA,8例为MIA。常规CT扫描的AAH准确率68.00%(17/25)、AIS准确率53.85%(7/13),显著低于UHRCT扫描的AAH准确率92.00%(23/25)、AIS准确率92.31%(12/13),差异均有统计学意义(P<0.05);常规CT扫描的IPA准确率82.35%(28/34)、MIA准确率87.50%(7/8),与UHRCT扫描的IPA准确率88.24%(30/34)、MIA准确率100.00%(8/8)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 UHRCT扫描对中小型肺磨玻璃密度结节的大小、边缘情况、血管特点比常规CT更具优势,可显著提高早期病变的准确率,降低临床误诊或漏诊。


【关键词】常规CT;UHRCT;肺磨玻璃密度结节; 病理检查;浸润

【中图分类号】R445.3

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2022.09.024