目的 分析冠状动脉CT血管成像(CCTA)在评估冠状动脉粥样硬化(CAAS)患者他汀药物降脂治疗中的应用价值。方法 选取2016年2月至2019年12月本院收治的70例CAAS患者，采用简单随机分组将纳入患者分为阿托伐他汀组(n=35)和瑞舒伐他汀组(n=35)。阿托伐他汀组患者采用阿托伐他汀治疗，瑞舒伐他汀组患者采用瑞舒伐他汀治疗，连续治疗3个月。于治疗前后，检测两组患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)，64 排螺旋CT检查冠状动脉病变。Pearson相关性分析冠状动脉粥样硬化病变与血脂水平之间的相关性。结果 阿托伐他汀组和瑞舒伐他汀组患者治疗后的TG、TC和LDL-C水平明显低于治疗前(P<0.05)，HDL-C水平明显高于治疗后(P<0.05)，动脉粥样硬化总斑块、软化斑块、中间型斑块数目和钙化积分、血管狭窄程度均明显低于治疗前(P<0.05)；治疗后，瑞舒伐他汀组患者的TG和TC水平明显低于阿托伐他汀组(P<0.05)，HDL-C水平明显高于阿托伐他汀组(P<0.05)，总斑块和软化斑块数目、钙化积分明显低于阿托伐他汀组(P<0.05)。结论 CCTA可以应用于临床评估他汀类药物治疗CAAS患者的疗效。