目的 探讨计算机断层扫描(CT)和磁共振(MRI)对先天性成人多囊肾病(ADPKD)的诊断价值。方法 选取2017年1月至2020年3月本院确诊的先天性成人多囊肾病患者74例，所有患者均采用CT与MRI进行检测，以穿刺组织活检或手术结束后，以病理诊断结果为金标准，比较两组CT、MRI影像学表现与诊断结果。结果 ADPKD患者肾脏CT影像结果表现为宽径范围为7.10cm~8.93cm，长径范围为16.64cm~22.07cm，平均CT值为(7.45±1.33)HU；钙化33例，结石9例，出血5例，合并多囊肝14例；MRI检查显示T1WI呈低信号，T2WI呈高信号时，存在数量不一、大小不等的不规则囊肿性信号影；T1WI与T2WI呈等信号时，囊肿壁边界清晰，肾区未有正常肾盂结构；CT与MRI联合检测的阳性检出率与灵敏度显著高于CT、MRI单项检测(P<0.05)，CT与MRI联合检测的漏诊率显著低于CT、MRI单项检测(P<0.05)。结论 CT结合MRI对ADPKD具有更为精准的诊断，能反映出患者肾实质与其他器官的受累程度，囊肿直径，钙化、结石、出血情况，可作为ADPKD早期诊断的有效方法。